人寿-北京分公司-投顾岗(J86780)
2026-06-30
泰康之家· 朝阳·
泰
人寿-总公司-健康险预授权管理岗（2025社招）(J74511)
泰康之家| 朝阳
社招本科
发布于 2025-04-07
职位描述
1、负责制定预授权管理制度及各项作业标准及业务操作流程细则；
2、统筹管理预授权的各项项目性工作，确保项目性工作的顺利完成；
3、负责预授权系统需求提交、系统规划管理、系统开发及优化迭代；
4、预授权日常业务的审核、沟通、处理；
5、日常预授权业务处理，包括：
1）门诊、住院以及紧急医疗等的预授权业务受理，做出预授权决定，发送预授权担保函；
2）预授权二次处理；
3）就医引导及不合理申请阻断；
4）前置审核和提起调查；
5）额外医疗折扣；
6）就医预约及预授权业务咨询回复。
6、定期回顾分析预授权业务数据、调整预授权管理办法、作业流程和规则；
7、就医引导、高额折扣、不合理就医阻断等费用管控措施的落实实施；
8、持续向高端医疗机构及供应商提供预授权培训及日常咨询；
9、持续向机构运营人员提供预授权培训及日常咨询。
任职要求
1、本科及以上学历，医学、保险等相关专业；
2、具有英语口语能力，有医院临床工作经验优先考虑
3、具备医学、健康险理赔相关专业知识和业务经验；了解医疗机构运营和患者就医流程；沟通能力强；有服务意识；掌握高端医疗险产品特性及保障内容。
4、具备保险公司健康险核赔管理或预授权管理相关岗位5年以上工作经历优先。